בעשור האחרון רפואת השיניים עוברת האצה דיגיטלית, ושילוב Chairside CAD/CAM במרפאה—סורק אינטראאורלי, תכנון ממוחשב וכרסומת שולחנית—מאפשר הכנה, ייצור והדבקה של שחזורים קבועים בביקור יחיד. התועלת הקלינית והניהולית כוללת קיצור זמני טיפול, הפחתת תלות במעבדה, ושיפור חוויית המטופל, תוך שיפור עקביות התוצאה הודות לזרימות עבודה דיגיטליות וחומרים מתקדמים.
היקף שימוש בארה״ב ובאירופה. נכון ל-2024–2025 אין גוף מקצועי שמפרסם אחוזי חדירה מדויקים של כרסומות chairside לפי מדינות. עם זאת, נתוני שוק עקביים מצביעים על צמיחה מהירה ומתמשכת בשוק ה-CAD/CAM הדנטלי ובפרט במכונות כרסום, כאשר צפון אמריקה מובילה בהיקפי שוק ומערכות same-day נמצאות בעלייה מתמדת גם באירופה, עם שונות בין מדינות (גרמניה/שוויץ/סקנדינביה מאמצות מהר יותר לעומת חלקים מדרום אירופה). מקדמי האימוץ המרכזיים הם שיפור החומרים (זירקוניה רב-שכבתית, ליתיום-דיסיליקט), ירידת עלויות ציוד, וחיפוש המטופלים אחר פתרונות מהירים.
היצע טכנולוגי ושרשרת הערך. קיים היצע רחב של כרסומות למרפאה (chairside) ממספר יצרנים מרכזיים—בכלל זה CEREC/Primemill (Dentsply Sirona), Planmeca PlanMill, Ivoclar PrograMill One/PM-Series, vhf ו-DGSHAPE—המשולבות בתוכנות אקוסיסטם לניהול זרימת העבודה מקצה לקצה. מסמכי יצרן ודפי מוצרים מדגישים אינטגרציה מלאה בין סריקה-תכנון-כרסום ותמיכה בפלטפורמות חומרים מובילות.
נתוני שוק ותמונה מגזרית. דוחות מחקר שוק עדכניים מראים ש-CAD/CAM דנטלי העולמי עמד על כ-2.17–2.3 מיליארד דולר ב-2023/2024, עם תחזית צמיחה של כ-6–10% לשנה עד סוף העשור. שוק מכונות הכרסום הדנטליות (כולל in-office) מוערך בכ-0.9–1.0 מיליארד דולר ב-2024 וצפוי להכפיל את עצמו עד 2032, כאשר צפון אמריקה שומרת על נתח השוק הגדול ביותר; באירופה קיימת צמיחה יציבה על רקע אימוץ זרימות עבודה דיגיטליות ושיתופי פעולה הדוקים עם מעבדות. נתונים אלה משמשים אינדיקציה עקיפה אך חזקה להתרחבות ה-installed base של מערכות Chairside במרפאות.
ראיות קליניות ותועלות תפעוליות. סקירות שיטתיות ומחקרים קליניים שפורסמו בשנים האחרונות תומכים בשרידות גבוהה של שחזורי CAD/CAM מיידיים (Monolithic LDS/Zirconia) עם שיעורי כשל נמוכים לטווח בינוני-ארוך, ובהפחתת זמן וכרוך-עלות לעומת זרימות קונבנציונליות—בהתאם לסוג המקרה והחומר. במקביל, מודגש כי שלב הסינטור/העיבוד המשלים עשוי להיות צוואר בקבוק תזמוני הדורש כיול נכון של הפרוטוקול במרפאה.
אתגרי אימוץ. לצד היתרונות, האתגרים נוגעים להשקעה הראשונית, לעקומת למידה צוותית, לתחזוקה ולניהול מלאי חומרים. בסביבה אירופית, מבנה שוק שבו למעבדות חוץ תפקיד מרכזי ממשיך להשפיע על קצב האימוץ; עם זאת, השילוב ההיברידי (chairside עבור יחידות פשוטות, ומעבדה עבור מקרים מרובי יחידות/אסתטיקה מתקדמת) נעשה שכיח יותר—במיוחד כאשר סורקים אינטראאורליים הופכים לכלי סטנדרטי.
בסיכום, אף שאין כיום נתון אחוזי מוסכם ומבוסס-מחקר לגבי חדירת chairside mills בכל אחת מהיבשות, כל האינדיקציות המהימנות מצביעות על אימוץ רחב-הולך, המואץ בארה״ב ומתרחב באירופה, תוך שונות בין מדינות. למרפאות המתלבטות בין אימוץ מלא לבין מודל היברידי, השיקול צריך לשקלל נפחי שיקום, זמינות צוות, עקומת למידה, ומיפוי כלכלי של החזר השקעה לפי תמהיל המקרים.
רשימת ספרות
- Fortune Business Insights. Dental CAD/CAM Market Size Report (Accessed 2025): North America share 38.7% ב-2024; CAGR ~9.8% ל-2025–2032.
- The Business Research Company. Dental Milling Machines – Global Market Report 2025: גודל שוק 2024 ≈ $2.27B (כולל in-office ו-in-lab); תחזית CAGR ~9.6% עד 2029; North America מובילה.
- iData Research. Global CAD/CAM Device Market (2024): שווי ≈ $2.3B ב-2023; כולל שוקי milling systems ו-chairside.
- Precedence Research. U.S. Dental CAD/CAM Market (עדכון 2025): גודל שוק בארה״ב 2024 ≈ $770M; CAGR ~10.3% ל-2034.
- Planmeca. PlanMill 30 S – Chairside milling unit (דף מוצר): אינטגרציה מלאה ב-Planmeca FIT ו-Romexis לזרימת עבודה חד-ביקורית.
- Ivoclar. PrograMill – Equipment Portfolio (עדכון 2024): מאפיינים טכניים ותרחישים ל-chairside/קליניקה.
- Hu SN, et al. Outcome of chairside CAD/CAM ceramic restorations on endodontically treated posterior teeth. BMC Oral Health. 2024: שיעורי הצלחה 9–39 חוד׳; סקירות מראות שרידות מצטברת 91–100% (2–5 שנים).
- Prott LS, et al. Survival and Complications of Partial Coverage Restorations… Materials. 2024: שיעורי שרידות שנתיים משוערים 96–98% לחומרים נפוצים.
- Bessadet M, et al. Time efficiency and cost analysis between digital and conventional workflows… J Prosthet Dent. 2024/2025 (סקירה שיטתית): יתרון זמן ועלות לזרימות דיגיטליות בהקשרים מסוימים.
- Mühlemann S, et al. Production time, effectiveness and costs… Clin Oral Implants Res. 2021: זמני CAM של 8–25 דק׳ אך סינטור עלול להאריך ציר זמן; חשיבות לתכנון זרימה.
הערה מתודולוגית:
לא אותרו פרסומים של ADA-HPI/EFDA המספקים אחוז חדירה מדויק של כרסומות chairside לפי מדינה לשנת 2024–2025. לפיכך, נשענו על דוחות שוק עדכניים (שמספקים תמונת נפח וצמיחה), דפי יצרן (לתיאור האקוסיסטם והקונפיגורציות) וסקירות/מחקרים קליניים (להערכת תוצאות). כאשר יפורסמו נתונים רשמיים על שיעורי חדירה, נעדכן את הנתונים בהתאם.