לדברי מחברי המאמר, החיוך הוא חלק ממערך מאפיינים הקשורים לאטרקטיביות הכוללת ועשוי להוות כלי עוצמתי המסוגל להשפיע על יחסים בין אישיים באמצעות שיפוט אסתטי. חיוך יפה מגביר את סיכויי הבחירה בראיון עבודה ויכול להיות נתפס כסימן לאינטליגנציה, דומיננטיות והביטחון העצמי וכן יש לו השפעות חיוביות על ההערכה העצמית. אטרקטיביות החיוך אינה מוגבלת לשיניים והשילוב בין סימטריה, חשיפה של החניכיים, גודל המסדרון הבוקאלי (המרווח בין המשטחים הבוקאליים של השיניים המקסילריות לבין זוויות הפה בזמן חיוך), עובי השפתיים, צורת השיניים, החומרה של מלאוקלוזיה והיכרות הם כמה היבטים שעשויים להשפיע על קביעת החוש האסתטי.
קיים ויכוח בשטח האורתודונטיה בין סוגי הטיפול, עם או בלי עקירות שיניים, והאם הטיפולים עשויים להשפיע על האסתטיקה של הפנים והחיוך. הספרות הנוכחית מספקת בסיס איתן להבין כיצד טיפולים, עם או בלי עקירות, משפיעים על האסתטיקה של החיוך. קיים ידע אנקדוטלי על כך שטיפולי עקירות של מלתעות יכולים להחמיר את האסתטיקה של החיוך של המטופל. עם זאת, המחברים מציינים כי לפי הבנתם, לא קיימים מחקרים על מעורבות ההזדקנות באסתטיקה של החיוך של בני אדם המטופלים בפרוטוקולים אורתודונטיים שונים.
מטרה
מחקר זה נועד לבדוק את השערת האפס שלא קיים הבדל באטרקטיביות החיוך 36 שנים לאחר הטיפול בין מתרפאים שטופלו עם ובלי עקירות של מלתעות. המדגם כלל 52 מתרפאים עם מאלאוקלוזיה מסוג I ו-II, אשר חולקו ל-2 קבוצות. קבוצה מס' 1 כללה 15 מתרפאים שטופלו ללא עקירות (10 נשים ו-5 גברים), עם גיל ממוצע לפני טיפול, לאחר הטיפול ולאחר ביקורת בטווח ארוך (T3) של 13.2, 15.1 ו-49.8 שנים בהתאמה. זמן הטיפול הממוצע היה 1.9 שנים, ותקופת המעקב הממוצעת לטווח ארוך הייתה 34.7 שנים. קבוצה מס' 2 כללה 37 מתרפאים (25 נשים ו-12 גברים) שטופלו בארבע עקירות של מלתעות, בגיל 13.3, 15.7 ו-53.6 שנים לפני טיפול, לאחר טיפול ובמעקב לטווח הארוך בהתאמה. זמן הטיפול הממוצע היה 2.3 שנים, ותקופת המעקב הממוצעת לטווח ארוך הייתה 37.9 שנים. זמן הרטנציה הממוצע היה שנתיים עבור שתי הקבוצות. בעת המעקב ארוך הטווח בוצעו צילומי חיוך חזיתיות. אטרקטיביות החיוך הוערכה באמצעות שאלון מקוון, שבו המעריך יכול לדרג את צילומי החיוך בסולם של 10 נקודות. מדגם המעריכים נבחר באופן אקראי וכלל 62 הדיוטות, 33 רופאי שיניים ו-89 אורתודנטים. אטרקטיביות החיוך בטווח הארוך הייתה דומה בקבוצות שטופלו עם ארבע עקירות של מלתעות (4.70 ± 1.35) או ללא עקירות (4.51 ± 1.46). נשים ואורתודנטים היו קריטיים יותר בהערכת אטרקטיביות החיוך מאשר גברים, רופאי שיניים והדיוטות.
מסקנות
לדברי החוקרים, אטרקטיביות החיוך לאחר מעקב ארוך טווח הייתה דומה בקרב המתרפאים שטופלו עם ארבע עקירות של מלתעות או ללא עקירות.
de Domênico Alcaraz Ros G, Bravo Vallejo GE, Morais Peloso R, et al. Smile attractiveness in patients treated with or without 4 premolar extractions: A 36-year follow-up. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2024: doi:10.1016/j.ajodo.2023.12.010