רפואת הפה

לדברי מחברי המאמר, הקשר בין מחלות כרוניות לבין בריאות הפה זכה לתשומת לב רבה. קשרים אלה תוארו בעיקר באמצעות המודל הביו-רפואי, המציג את התהליכים הביולוגיים הקשורים למחלות הפה ולמחלות מערכתיות. עם זאת, גישה זו אינה מביאה בחשבון את הגורמים בהופעת המחלה והתקדמותה. לדוגמה, עדויות על הקשר בין בריאות הפה לבין בריאות המערכתית מצביעות על

לדברי המחברים, סרטן הפה גורם לחלק ניכר מהתחלואה והתמותה העולמית של סרטן. ברחבי העולם, מהווה סרטן הפה 300,000 מקרים (2.1 אחוזים מהכלל העולמי) ו-145,000 מקרי מוות בשנה. בין אלה, קרצינומה של תאי קשקש בפה מהווה 90 אחוזים מכלל סוגי סרטן הפה והיא מתרחשת בדרך כלל בחלל הפה. למרות התקדמות רפואית גדולה בעשורים האחרונים לשיפור

לדברי מחברי המאמר, בהסתמך על אנטומיה וטופוגרפיה, סרטן הראש והצוואר מגדיר גידולים ממאירים בדרכי העיכול העליונות, כולל אלו של חלל הפה, הלוע והגרון. סרטן הראש והצוואר הינו הגידול הממאיר התשיעי בשכיחותו בעולם. טיפולי סרטן הראש והצוואר משפיעים לא רק על תפקודי הפה של המתרפאים כגון בליעה ודיבור, אלא גם על תפקודם הקוסמטי והפסיכולוגי. תופעות

המצב הנפוץ ביותר המנוטר על ידי ארגון נטל המחלות הגלובלי1 ברחבי העולם, הינו עששת השיניים בשיניים הקבועות אשר אינה מטופלת, והינו משפיע באופן לא פרופורציונאלי על העניים והחלשים מבחינה חברתית. מחברי המאמר מדגישים, כי בארצות הברית קיימים פערים בולטים בין מיעוט גזעי/אתני לבין ילדים לבנים שאינם היספניים (CDC 2019).2 עששת לא מטופלת עלולה לגרום

לדברי מחברי המאמר, מחקר ביולוגי ואפידמיולוגי קיבע היטב את התפקיד הסיבתי של עישון טבק ושימוש בטבק דרך הפה להתפתחות והתקדמות של מחלות החניכיים, אובדן השיניים, סרטן הפה, ומצבים שליליים אחרים בחלל הפה. עם זאת, ההתפתחויות האחרונות בשוק הטבק ודפוסי השימוש בטבק באוכלוסייה מציגים פערי מחקר חדשים עם השלכות פוטנציאליות על בריאות הפה. בין דפוסי

במהלך העשורים האחרונים, תהליך קבלת ההחלטות ברפואת השיניים של שתלים התבסס באופן נרחב על ראיות מדעיות, המאפשרות לרופאים לבצע שיקום פה מורכב עם שיעורי הישרדות והצלחה גבוהים לטווח ארוך. עם זאת, שיקום אזורי שיניים אחוריות דורש לעתים קרובות הליכי רקונסטרוקציה גדולים על מנת להשיג נפח עצם נאות לפני מיקום השתל ובכך מגדיל את התחלואה

לדברי מחברי המאמר, מחלת החניכיים קשורה לנוכחות של קהילת חיידקים דיסביוטית במאכסן רגיש. לדעתם למרות שנוכחותם של חיידקים הינה חיונית בפתוגנזה, התגובה הדלקתית של המאכסן לאתגר המיקרוביאלי מניעה את הפירוק העצמי של רקמת החניכיים בתיווך תאי מערכת החיסון, וכתוצאה מכך מביאה לאובדן שיניים. פסוריאזיס הינה מחלת עור דלקתית כרונית עם פָּפָּוּלות קשקש (מזוהה על

לדברי מחברי המאמר, דלקות חריפות וכרוניות הינן המניעים העיקריים לתפקוד לקוי של האנדותל והתפתחות פלאק, המובילים לאירועים קרדיווסקולריים חריפים כגון אוטם שריר הלב, שבץ איסכמי ומחלת עורקים היקפית. הסיכון לאירוע קרדיווסקולרי חריף עולה במידה ניכרת בתקופות של זיהום חריף או עונות שפעת. זיהומים דנטליים כרוניים נקשרו לדלקת מערכתית, תפקוד לקוי של האנדותל ושכיחות מוגברת

לדברי מחברי המאמר, פתולוגיה של הפה כוללת לא רק היבט ביולוגי אלא גם מימד תפקודי מרכזי: יכולת הלעיסה, המוערכת לפי קיבולת הלעיסה, מייצגת במדויק את יעילות הלעיסה. התפקיד המזיק של פגיעה ביכולת הלעיסה על יתר לחץ דם, בריאות קרדיווסקולרית, תמותה מכל גורם ותמותה ממחלות לב וכלי דם, הוצע בעבר על ידי המחברים. אולם עד כה,

לדברי מחברי המאמר, תפקוד הפה תלוי במאמצים המתואמים של מערכת השיניים, מפרק הלסתות ושרירי הלעיסה. אחד מהמצבים הגריאטריים האופייניים הינו סרקופניה, המתבטאת לעתים קרובות באובדן מסת שריר ותפקוד שרירים. כאשר שרירי הלעיסה, השפתיים והלשון מושפעים, נגרם תפקוד אורלי לקוי. מחקר רחב היקף של קשישים ביפן חשף קשרים משמעותיים בין הסיכון לחולשה לבין כוח סגרי